Po wypełnieniu i wysłaniu niniejszych danych zostanie Państwu przesłany szczegółowy formularz zgłoszeniowy (można go również ściągnąć z naszego serwisu i wydrukować) wraz z materiałami informacyjnymi. Jednocześnie gwarantujemy, że danych adresowych nie będziemy wykorzystywać w żadnym innym celu. Zob. też procedura rezerwacji kursu.


Pola oznaczone gwiazdką nie mogą być puste.

 

 DANE PERSONALNE

Imię i nazwisko:
 *
Data urodzenia:
*
Ulica:
 *

Miejscowość:

 *

Kod pocztowy:

 *
Telefon:
kierunkowy  *
E-mail:
 *

 KURS

Lokalizacja

(szkoła i miejscowość):

Queens Academy, Auckland

Language Schools NZ, Christchurch

Language Schools NZ, Queenstown

Worldwide School, Auckland

inna (zaznacz w uwagach)

Kurs:
Liczba lekcji w tygodniu:

25 (Full Time)

15 (Part Time rano)

10 (Part Time po południu)

Poziom:

zupełnie początkujący

początkujący

średniozaawansowany

zaawansowany

Termin kursu:

od dnia:

ile tygodni:

 INNE USŁUGI

Zakwaterowanie:

u rodziny nowozelandzkiej

w szkolnym apartamencie

inne (zaznacz w uwagach)

własne

Bilet lotniczy:

tak

nie (we własnym zakresie)

Skąd wylot z Polski:

(uzupełnić gdy wybrano bilet)

Odbiór z lotniska:

tak

nie

Ubezpieczenie:

tak

nie (we własnym zakresie)

 UWAGI